肝病的常见体检项目

肝病的常见体检项目

　　肝脏的那些检查，并非每个患者每次都要进行。一般来说，常规只进行肝功能系列检查就可以了，只有在怀疑是否有肝硬化、肝癌等严重情况时，才需要作更多的检查。那么，肝病的检查项目有哪些呢？
　　
　　1.甲胎蛋白（AFP）
　　
　　通常肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很少超过200微克200μg/L。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400微克。如果甲胎蛋白持续不降，维持在400微克以上，要注意肝癌的可能。
　　
　　2.肝穿刺检查
　　
　　当其他手段和检测方法不能明确病情严重程度或存有疑问的情况下，可以进行肝穿刺，取活组织检查，有利于确诊。
　　
　　3.肝功能系列
　　
　　指标是转移酶（r-GT）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLB）、血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬酸氨基转移酶（AST）、胆碱酯酶（ChE）、凝血酶原活动度（PA）等。根据以上指标可以综合判断病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。
　　
　　4.B超
　　
　　通过定期检查B超，可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水，可以判定病情是否向肝硬化方向转变，或有无占位病变发生。
　　
　　5.血常规
　　
　　包括白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板等。病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低；中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降；如果单纯血红蛋白降低，要注意有无消化道出血现象。
　　
　　6.胃镜
　　
　　当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时，可以作胃镜，了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。假若静脉曲张情况存在，说明肝硬化已发生。