B超的优缺点与特殊的B超检查

B超的优缺点与特殊的B超检查

　　首先，超声检查是一种无放射性损伤的检查，这是和CT相比最大的优点，属于无创性检查技术。其次，由于超声的探头能够随意放置，因此能取得多种方位的断面图像，并能根据声像图特点对病灶进行定位和测量。实时动态显示，可观察肝的血流动力学情况。还有，超声检查能够立即得到检查结果，还可以反复多次重复观察。最后一点，超声的设备相对CT等比较轻便、易操作，对危重患者可行床边检查。
　　
　　说到B超的缺点，其实也就是说B超不是万能的，有其检查的局限性。首先，超声对骨骼、肺和胃肠道的显示较差，影响成像效果和检查范围，因此上述的几个脏器一般被认为是B超不适合检查的器官。其次，声像图表现的是器官和组织的声阻抗差改变，缺乏特异性，对病变的定性诊断需要综合分析并与其他影像学表现和临床资料相结合。也就是说，B超一般不能作为单一确诊某疾病的证据。再次，声像图显示的是某局部断面，对脏器和病灶整体的空间位置和构型很难在一幅图上清晰显示。另外，如果病变过小或声阻抗差不大，不引起反射，则很难在声像图上显示。最后超声检查结果的准确性与超声设备的性能以及检查人员的操作技术和经验有很大关系，为操作人员依赖性技术。这句话的意思就是，B超准不准和做B超的医生的操作水平有很大的关系。这也就会有病人来抱怨，两天前在一个医院做B超说有肝硬化，而两天后又说没有肝硬化的常见原因。
　　
　　采用微泡对比剂的增强超声可以在一定程度上反映病变的血供情况，对于肝结节良恶性的鉴别具有一定的意义。彩色多普勒超声能观察病灶内和周围区域血管内血流速度与方向。超声可以作为肝病普查、筛选和追踪观察的首选方法。但超声如前面所述，对判断病灶的血供、定性诊断不甚准确，发现直径小于1cm的病灶比较困难。