肝病的超声波检查

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超声波检查:超声波检查最常用的是B超检查。在B超下观察,正常肝脏呈楔形,右上部厚而圆,向左下逐渐变薄,各切面呈近似三角形,左右横径16~20厘米,右锁骨中线位长9~13厘米,腹主动脉位长6~9厘米,右叶前后径8~10厘米,右叶最大斜径12~14厘米,左叶厚5~7厘米,左叶长6~9厘米。
  肝实质回声正常呈均匀弥漫分布的细小光点,有时可见稀疏散在的略强光点及短小线状回声。回声强度由浅到深逐渐减弱,肥胖者回声可稍增密。门静脉主干内径平均1厘米,胆总管内径0.4~0.6厘米;左右肝管内径约0.2~0.3厘米;门静脉右前支内径0.4~0.9厘米,右后支内径0.4~1.0厘米,左外上下段支内径0.3~0.7厘米;肝动脉内径平均0.3厘米,肝静脉内径平均0.7厘米。
  B超检查对于乙型肝炎缺乏特异性,只有一定的辅助诊断意义,临床已确诊的乙型肝炎患者没有必要常规做B超检查。急性乙型肝炎时B超检查肝脏并无明显的形态和结构改变,在慢性乙型肝炎时可见光点增粗及肝内血管直径和结构改变等。在怀疑早期肝硬化、癌变或难以除外单纯性肝、胆、胰、肾新生物和占位性病变及转移癌时,B超则有较特异的鉴别诊断意义。在了解乙型肝炎患者肝脏的形态结构时,彩超检查较普通的B超检查有明显的优势,但价格相对较高,可根据具体情况选择应用。

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