成无己《伤寒明理论》:黄疸有湿和热偏重之异

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成无己《伤寒明理论》:黄疸有湿和热偏重之异
  《伤寒明理论》:“湿家之黄,身黄如烟熏,虽黄但色暗不明,至于热盛之黄,必身黄如橘子色,甚者勃勃出染著衣,下黄如柏汁,是其正黄色也。”
  湿为阴邪,热为阳邪,两者相合,胶着难解。但一阴一阳,孰轻孰重却要分明。从现代观点来看,黄疸病理属性与脾胃阳气有关。中阳偏盛,湿从热化,湿热为患,则为阳黄;中阳不足,湿从寒化,寒湿为患,则为阴黄。至于急黄是为湿浊疫毒之邪所致,其属性也与中阳偏盛偏衰密切相关。黄疸病证的转归,早期若能迅速祛除病邪,调整脾胃功能,则病情不至于蔓延。若病邪未能控制,机体自身抗病力弱以及治疗不当则使病情进一步发展。阴黄日久,正虚邪恋而成为积聚、臌胀等疾患。

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