黄元御《四圣心源》:黄疸主要与肝胆脾相关
《四圣心源·黄疸根源》:“其起于湿土,而成于风木。” 《四圣心源》是清代著名医家黄元御的代表作。黄氏认为,黄疸病变的脏腑在肝、胆、脾。肝主风,主疏泄,肝气不舒,木盛克土,脾土不化,湿聚成黄也。此观点理论渊源于《素问·玉机真脏论》“病入舍于肺……弗治,肺即传而行之肝;……弗治,肝传之脾,病名曰脾风,发瘅,腹中热,烦心,出黄。”盖肝主疏泄,肝失疏泄之职,由脾胃产生的水湿就会停滞不化,水湿郁滞不能及时排泄出外,进一步发展就会产生黄疸。由于胃脘邻接于胸膈,受胸胁部脏器(肝脾)的病变影响最大,故肝胆疾病往往影响到胃而发生呃气胀闷不思食等症状,成为黄疸的常见症状。 |
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