胆胀临床症状

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  从临床症状来分:胆胀以右上腹或右胁胀痛为主要症状的一种病证,多属于胆。急性发病见右上腹胀痛,多拒按,伴寒热往来,口苦咽干,恶心呕吐,甚至呕出胆汁。慢性发病则见腹胀,右上腹及胁痛绵绵不止,或时作时止,伴见善太息,口苦,恶心,嗳气,矢气,大便时干时溏等症状。而胁痛以一侧或两侧胁痛为主要临床特征,疼痛性质有胀痛、隐痛、灼痛、窜痛或向肩背放射痛,并伴有相兼症状,如口苦,口干,口枯,纳呆,胃脘胀满,善太息,恶心呕吐,大便秘结或不爽,尿黄,寐少梦多,情志抑郁,性情急躁等,胁痛多属于肝。
  胆胀的病因主要有:外邪侵袭、情志不调、饮食偏嗜、热久内蕴。病机主要为肝胆疏泄失职,导致不通则痛而为胆胀。胆胀的治疗原则为疏肝利胆,和降通腑。胆胀属实者宜泻中通降,清热利湿;而属虚者则宜补中宣通,理脾和胃。其临床常用的方剂是清胆汤、失笑散、一贯煎、理中汤、柴胡疏肝散、消石散、大柴胡汤、异功散、温胆汤等。

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