喻昌《医门法律》:治鼓禁忌
1.《医门法律·水肿》:“凡治胀病,而用耗气,散气,泻肺,泻膀胱诸药者,杀人之事也。治病用药,贵得其宜。病有气结而不散者,当散其结,甚有除下荡涤。而其气之结尚未遂散者,渐积使然也。今胀病乃气散而不收,更散其气,岂欲直裂其腹?收之不能遂收,亦渐积使然,缓缓图成也。” 鼓胀一病多为虚实夹杂,若一味攻伐,必伤正耗气,概用峻药利尿,虽可暂时减轻痛苦,但时间一长,则利尿无效,胀反而会加重,甚至加速死亡。 2.《医门法律·胀病论》:“胀病与水病,非两病也,水气积而不行,必至于极状,胀病亦不外水裹气结血凝,而以治水清法施之,百中无一愈者,失之师承无人,妄施妄投耳。” 喻嘉言“阴气不散”而致“水裹气结血凝”,所谓致“阴气不散”,乃言阳衰阴盛,终至水裹气结血凝于腹中。其主张阴行血自散。散阴溃坚,非雄入九军单刀取胜之附子莫属,故其治胀诸方皆一派辛温。 3.《寓意草·面议何茂倩令媛病单腹胀虚将绝之候》:“其始非不遽消,其后攻之不消矣,其后再攻之如铁石矣。” 主张“治病用药,贵得其宜”。提出分期治疗腹水,早期肝脾同病,气滞湿阻,治疗注重’‘‘‘瘀’‘‘‘,当化瘀消积;晚期气滞血瘀水停,治疗不仅要行气、化瘀、利水,还当注重’‘‘‘补’‘‘‘。若不谨守病机,注意分期论治,一味攻伐则“其后攻之不消矣,其后再攻之如铁石矣”。《张氏医通》谓:“胀本虚而证实,攻补两难,泻之不可,补之无攻,极为危险。” |
上一篇:张景岳《景岳全书》:证治
下一篇:陈士铎《辨论录》:各种鼓胀的特点