积是指在人体可扪及大小不等、质地较硬的积块,并有疼痛为特征的一类病;聚是以感觉腹中气聚,攻窜胀痛,时作时止为主要临床表现的一类病,因积与聚常常同时并见,故习称积聚。
肝癌属于积聚范畴,古文献称为“肝积”,此非朝夕所致,乃日积月累渐积而成。其形成的根本原因是正虚邪实,多为正气虚弱,邪毒踞之;或饮食不洁,毒邪内生以致气滞血瘀,邪凝毒聚,渐成积块。祖国医学中虽无肝癌的名称,但相似的症状体征的记载十分丰富,提到的不少证候,可能都包括有肝癌在内。如伏梁(心积),相当于肝、胆、胰、脾、胃的肿瘤;脾积(痞气),相当于肝癌、肝脾大。肝积(肥气、肝壅、肝胀、癖黄),相当于肝脏肿瘤;还有积气、癥瘕、积聚、痰癖、胁痛、黄疸、膨胀等。有关这些证候的病因病机论述,以及有关的治则、治法,对肝癌的诊治,迄今仍有指导意义。 肝癌,是指发生于肝脏的肿瘤,以肿瘤的原发部位分为原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌依其病理形态又可分为肝细胞性肝癌、胆管细胞癌、混合性癌以及未分化癌、肉瘤等。肝癌是目前临床常见的恶性肿瘤之一,死亡率高,被称为“癌中之王”。中医认为肝癌以脏腑气血亏虚为本,气、血、湿、热、瘀、毒互结为标,主病在肝,渐为癥积而成。原发性肝癌常以腹部疼痛、腹胀、上腹部肿块、食欲下降、乏力、消瘦等而就诊,小肝癌往往是体检中发现。 |