肝病常见的症状、体征——疼痛

　　与肝脏疾病有关的疼痛一般出现在右上腹部位，因为肝脏就在这个位置。由于胆囊附着于肝脏，胆囊的病变或其他脏器的病变也会放射到此处，一旦出现此种症状，不一定就是肝脏病，与肝脏病无关的情况也多见，要注意鉴别。
　　
　　一般来说，肝脏病在肝脏部位不大会痛或完全不痛。不过，急性肝炎发病初期，有的人会疼痛，但疼痛程度不重，一般为胀痛、隐隐作痛，大部分患者在压迫时才感到痛。慢性肝炎患者可有较长时间的右上腹隐痛。肝脏硬化时可以说差不多不痛。肝脏疾病中，疼痛较严重者常见于肝癌、肝脓疡等疾病，所感觉的痛，并不是肝脏本身的痛，是包在肝脏外面的膜，因癌或脓疡发生变化，或肝脏急剧地肿胀，使肝脏表面被膜伸张的缘故。
　　
　　胆囊疾病的疼痛较明显，尤其是胆石症常有剧痛，扩散到肩胛部、背部，有时还可放射到左方季肋部。胆道蛔虫引起的疼痛，疼痛剧烈，有钻顶感，并有吐蛔虫史。右上腹部、腰部有时感到压迫感、不快感、胀满感、钝痛，有时这些感觉长期持续着，这些情况多半是由于胆道的异常（如慢性胆囊炎等），并不是肝脏的毛病，因此需要对胆道系统进行全面的检查。