如何有效地使用乙肝疫苗

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  目前使用乙肝表面抗原基因工程疫苗。经上亿人次接种,证明该疫苗安全有效。凡乙肝病毒标记物阴性者均应接种。免疫途径有肌内、皮下和皮内注射多种。但不主张臀部注射。免疫方法为按0、1、6个月程序注射3针乙肝疫苗。第3针后1~3个月乙肝表面抗体阳性率可达95%以上。对以往感染乙肝病毒者接种乙肝疫苗既无治疗作用,也无不良反应。在接种3次疫苗后,5年内不需要再接种。使用重组乙肝疫苗的免疫效果可达95%以上,围生期母婴阻断效果可达90%。注射了乙肝疫苗全程免疫后,乙肝病毒的感染率极低。
  
  母亲乙肝表面抗原阳性的新生儿最好是联合接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,采用注射2次乙肝免疫球蛋白及3次乙肝疫苗(出生后1、2、7个月各注射1次)的方案,对于新生儿的保护率可达97.13%。
  
  母亲乙肝表面抗原阴性的新生儿单用乙肝疫苗就可以了,一般每次5μg,
  
  注射3次(出生后0、1、6个月)即可取得满意的预防效果。
  
  学龄前儿童的接种方法有两种,一种是先抽血查乙肝表面抗原及乙肝表面抗体,两者均阴性时再进行接种。另一种方法是不进行血清学检查,直接进行接种,采用首次注射10μg,1、6个月各注射5μg的方案。
  
  由于成人中大多数已接触过乙肝病毒,易感者仅属少数,接种前应先检测乙肝表面抗原及乙肝表面抗体,两者均阴性时再进行接种,可采取0、1、6个月各注射5μg的方案。
  
  如发生意外感染,应立即(24小时内)肌注乙肝免疫球蛋白500U,2~4周后再按0、1、6个月各5μg的方案接种乙肝疫苗

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