古代医家在论述肝的问题时,有一种为“肝着”。肝着为邪气留着之意,对此清代尤怡所著的《金匮要略心典》中有这样一句话:“肝脏气血郁滞,着而不行,故名肝着。”从这句话中我们不难推断出,中医里面所记载的“肝着”实际上指的即为邪气停留于肝。
因肝经循行于胸,所以患者有胸胁痞闷不舒,甚或胀痛、刺痛等症状。另外,患者还喜欢吃热的食物,喝热的汤饮,这与邪气阻塞肝经,阳气不得宣行有关。肝着与邪气内蕴有关。其中,湿热邪气就是其中的一种邪气。 邪气内蕴于肝,肝中的气血均不得循行。这种情况下会进一步加重对肝的损伤,一方面肝阳不得宣,肝血的循行也受到阻碍,于是导致阴阳气血皆虚。气血得行,阴阳和调,关键就是除外邪。这里来说一下如何除蕴结于肝经中的湿热邪气。 热往往与肝气郁结有关。肝主疏泄,以舒畅为顺。肝不能受刺激,若是受了不良刺激会影响肝气的疏泄功能,导致肝气郁结。郁结之气则生热。郁结之气会损伤脾胃,影响脾胃的运化水湿的功能。脾胃不能运化水湿,会导致水湿内停,水湿与热邪相互勾结,就成了湿热邪气。 除了肝郁不舒损伤脾胃外,外湿也会影响脾胃的运化水湿的生理功能。平素穿潮湿的衣服,经常居住在湿地,经常晚上临睡的时候洗头发等都会导致外湿进入体内,成为体内的湿邪。 湿热蕴结于肝胆之中,会加重病情。肝胆湿热下注,男性还会有阴囊湿疹、睾丸肿胀等症,女性会出现带下黄臭、外阴瘙痒症状。正如《金匮要略·黄疸病》指出:“黄家所得,从湿得之。”严重的情况下还会导致脂肪肝,甚至是肝硬化。中医里面并没有肝硬化的说法,而是将其归结到“积聚”当中。诸如《景岳全书》中说:“积聚之病,凡饮食、血气、风寒之属,皆能致之。”湿热可导致严重的肝脏疾病,为此不能小视。 身体里面有了湿热,就一定要除湿热。湿热的症状有浑身无力、舌苔浊腻、脾胃不合、食欲下降、心烦焦躁、头身困重、口渴恶心等,除湿热就可以用栀子仁。中医认为,栀子性味苦、寒,有泻火除烦、清热利湿、凉血止血的功效。 古人早已经利用栀子仁来除湿热。如清代医学著作《养生食鉴》中说:“栀子粥,治热眼赤痛,用米一、二合煮粥,临熟入栀子仁末一钱,调匀食之。”宋代陈直《养老奉亲书》中也有用栀子仁粥治疗老年人目赤涩痛的记载。除湿热,不妨用栀子仁粥来进行食疗,还可以用栀子仁泡茶喝。 栀子仁和茵陈经常搭配使用,以增强除湿热的功效。如茯苓栀子茵陈汤就是常用的除湿热、去黄疸的方子。 【茯苓栀子茵陈汤】茵陈叶1钱(3克),茯苓(去皮)5分(1.5克),栀子仁3钱(9克),苍术(去皮,炒)3钱(9克),白术3钱(9克),黄芩(生)6分(1.8克),黄连(去须)2分(0.6克),枳实(麸炒)2分(0.6克),猪苓(去皮)2分(0.6克),泽泻2分(0.6克),陈皮2分(0.6克),汉防己2分(0.6克),青皮(去白)1分(0.3克)。上十三味捣碎,加水450毫升,煎至150毫升,去滓,空腹时温服。 此方对于湿热邪气导致的心下痞满、四肢困倦、身体麻木、身目俱黄、青色颜黑、心神烦乱、饮食迟化、小便癃闭而赤黑,以及7~11点间发热、日暮则止,至4月尤盛等各种不适症均有良好的调理功效。 茵陈能除肝经之热,但是茵陈性寒,因此不适宜久服。另外,脾胃虚寒的人也不宜用其进行食疗。 不可不用的小偏方 银耳枸杞羹 银耳枸杞羹有滋阴清虚热的功效。银耳20克,枸杞子15克,冰糖适量。银耳洗净,撕成小朵;枸杞子洗净备用。枸杞子、银耳加适量清水,大火煮沸,小火熬到熟烂,加适量冰糖调味即可食用。 |
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