免疫调节药物——治疗性疫苗

免疫调节药物——治疗性疫苗

　　传统的疫苗设计一般是将病原体杀死、减毒或取其中一部分亚单位，注入健康的人体内，以激活人体内正常的免疫功能，从而达到预防的效果。但对于已经感染的病人，传统的疫苗一般不起任何作用。治疗性疫苗可使机体产生免疫应答或克服免疫耐受状态。现有治疗慢性乙肝的抗病毒药对慢性乙肝病毒携带者疗效不佳，其主要原因是这些抗病毒药可以抑制乙肝病毒复制，但不能清除乙肝病毒；对机体的免疫耐受状态的逆转没有肯定的作用。从发展趋势来看，乙肝病毒治疗性疫苗将成为21世纪对慢性乙肝病毒感染特别是慢性乙肝病毒携带者治疗研究领域的热点，它与现有抗乙肝病毒药物的联合应用，成为一种新的治疗方法。目前，科技部通报的两个治疗性乙肝疫苗研究项目，两者的设计思路并不相同，一个是利用一种合成肽将侵入体内的乙肝病毒“当场击毙”，另一个则是一种抗原-抗体复合型疫苗，目的是激活人体的免疫应答，对病毒“实施拘押”，两者都是让病毒无法继续为害。
　　
　　此前，国家食品药品监督管理局（SFDA）已经批准的抗病毒药物都无法胜任“清道夫”的角色——将乙肝病毒从患者体内彻底清除。病毒在肝内持续复制，肝细胞的伤害就会持续发生。因此，科学家将希望重新寄托于人体自身的免疫力，力图通过激发患者体内的免疫应答来消除乙肝病毒，治疗性乙肝疫苗就是基于这种基本设想来研发的，目前正在临床试验阶段。
　　
　　目前认为，免疫治疗尚不是十分完善，不少免疫调节药对慢性乙型肝炎的疗效有待进一步验证及提高。主要是由于人体免疫机制十分复杂，包括天然免疫和获得性免疫，是一张非常复杂的免疫网络，具体的调节机制尚未阐明，因此免疫调节药作用的确切机制还不清楚。目前检查免疫功能的方法尚不完备和可靠，不能确切反映人体的免疫状态，使免疫调节药的治疗缺乏针对性和有效的免疫学标志。
　　
　　自己开公司的王总曾经因为乙肝病毒复制活跃、肝功转氨酶升高5倍，服用拉米夫定治疗2年多，出现e抗原转阴、e抗体产生，并且血液里测不到乙肝病毒，肝功能一直保持正常，但是1年前总感觉到疲乏、易感冒，到医院就诊，医生建议注射α1胸腺肽，王总坚持注射6个月后，身体状况明显好转，最近连续出差也没有感到劳累，一直未出现频繁感冒的现象。
　　
　　医生建议王总应用了免疫调节治疗，增强和恢复了机体特异性免疫能力，特别是细胞免疫；提高非特异性免疫，调动机体的免疫抗感染能力。