干扰素治疗慢性乙肝的对象有哪些

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  (1)凡成人期感染乙肝病毒、治疗前肝炎病程短(小于7年,尤其是在2年左右)、e抗原阳性伴低水平乙肝病毒DNA、血清转氨酶增高、女性患者、丙型和丁型肝炎病毒抗体阴性和无其他疾病(如艾滋病毒感染、肾病和糖尿病等)伴随者疗效好。
  
  (2)e抗原阴性而乙肝病毒DNA阳性的患者,应用干扰素亦有一定效果,但疗效稍逊。慢性迁延型肝炎的疗效亦较慢性活动型肝炎差。
  
  (3)乙肝表面抗原阳性的肝硬化患者疗效亦较差,可能与乙肝病毒DNA已整合到肝细胞的基因组内有关。此时机体对干扰素的敏感性下降,反应就差。病程越长,整合的机会越大,敏感性也越低。
  
  (4)无症状的乙肝病毒携带者,血清转氨酶正常者,干扰素治疗基本无效。因为这类患者往往在胎内或出生时已感染乙肝病毒,此时患者的免疫系统尚未发育成熟,以致不能清除病毒,故绝大多数演变为慢性病毒携带状态。这类患者内源性干扰素往往并不缺乏,故给予外源性干扰素治疗常不奏效。

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