我同学患有慢性乙肝，抗病毒多年难以停药。最近我查有丙肝，看到我的同学花了那么多费用和精力，我身体并没有任何不适，我不想像我同学那样既花钱又费神，不知肝功能正常的

我同学患有慢性乙肝，抗病毒多年难以停药。最近我查有丙肝，看到我的同学花了那么多费用和精力，我身体并没有任何不适，我不想像我同学那样既花钱又费神，不知肝功能正常的丙肝患者，是否可以不必抗病毒治疗？
　　
　　丙肝患者HCV RNA阳性就应进行抗病毒治疗，因为只要HCV RNA阳性就会对肝组织有破坏作用，可能你体检时肝功能和B超正常，但如每年定期数次检查以上指标，可能会发现肝功能常有异常，数年后会发现肝功能中一些慢性指标和B超有明显进展。慢性乙肝强调ALT升高时才进行抗病毒治疗，且ALT越高疗效越好，ALT正常，疗效较差，而丙肝患者只要HCV RNA阳性，就应该进行抗病毒治疗，而且抗病毒疗效较佳，但ALT升高者相对疗效更佳。