“动”与“静”结合有利于肝病康复

肝病患者的康复除了有效的保肝药物治疗外，合理休养也是促进肝病康复的重要环节。以下两种情况都值得我们认真考虑。一种情况是患者整日保肝药物不离口，依从性也很好，但肝功能恢复就是不理想，追问其原因主要是因为未能合理休息；另一种情况是患者治疗后病情已明显好转，但出院后不敢参加任何活动，整日卧床休息，总怕肝炎复发，结果是身体越养越胖，但体力却越来越差，甚至形成了脂肪肝，进一步加重了肝脏的负担，导致肝功能反复。这两种治疗方式都存在一定的缺陷。合理的休养应是两者的统一，即“动”与“静”的结合。
如何才能做到“动”与“静”合理结合呢？休息的时机与活动量的大小，应根据患者的体质和病情的轻重程度而调整。一般急性肝炎和慢性肝炎病情活动期，常有ＡＬＴ升高及乏力、食欲不振等消化道症状，此时除保持必要的起居活动外，应尽量卧床休息。卧位休息时，肝血流量明显增加（等于自我输血），肝脏营养供应增多，有助于病情的康复。休息应包括体力和脑力两部分。过度的体力活动要消耗大量的能量，过度的脑力活动不但增加能量消耗，还将增加脑组织血流供给，势必影响肝脏血流量，不利于肝脏的康复。但急性肝炎恢复期或慢性肝炎病情稳定期，则应选择劳逸结合，动静结合。如一味强调休息，则肝脏不适应活动后的状况，不利于调控肝脏代谢的能力。代偿期肝硬化患者也强调劳逸结合，动静结合，与慢性肝炎稳定期的原则基本一致。而失代偿期肝硬化患者则以休息为主，尤其有腹水的患者应卧床休息，以增加肝脏和肾脏的血液供应，减少对肾上腺素和“肾素—血管紧张素—醛固酮系统”的刺激，有助于利尿。