乙肝常识:乙型肝炎患者15年追踪观察及预后分析

学术会议制定的标准。

二、结果

1，一般转归

15年累积死亡率为9.9%(18/182)，肝硬化发生率9.7%(15/54)，肝癌发生率3.3%(6/182)，AH 11例转慢性肝炎(CH)4例，CPH及CAH均有部分病例转为Cir，CH发展为Cir平均为13.2土5.6年，见表1略。

2.HBVM转换

140例HBsAg(+)累积转阴19例(13.6%)。其中第1、4、5、6年各转阴4、6、3、2例，第7-10年，每年各转阴1例。男性转阴率12.9%(15/116)，女性转阴率16.6%(4/24)(P>0.05)。平均转阴年限4.9土2.6年，转阴时平均年龄36.3土14.9岁。58例HBeAg阳性者，15年累积阴转率87.9%(51/58)见表2。

3.HBVM与病情转归

(1)乙肝五项不同模式患者的远期预后见表3略。

(2)发展为肝硬化的38例患者检测血清HBVDNA定性，随访起点有12例阳性，随访终点仅有3例阳性。

4.肝功能变化 随访终点，本组病例中ALT213例异常，平均值74.0土44.1u/L