乙肝常识:乙肝病毒转阴中药可行？

中药能否抗乙肝病毒，如何抗病毒，是很多患者关心的问题，答案是肯定的。中药是如何抗病毒的呢。

过去几乎所有的中药抗乙肝病毒的研究都按照西医的研究思路进行，所以基本上都没有取得好的结果。中医界一般都想当然地把乙肝病毒作为中医学的湿热疫毒，然后从清热利湿解毒的中药中进行筛选，先进行体外试验，再进行体内试验，最后就临床试验，最后似乎都有一定的作用，但真正用于治病，则几乎全无疗效。最后既没有造福患者，反而给整个中医摸黑，被西医认为中药对抗病毒无任何作用。北京佑安医院感染性疾病科杨华升

从目前实际情况看，单独使用中药，无论是单味中药，还是复方中药，还是现代中药制剂都拿不到可靠的证据证实中药能使乙肝病毒转阴；中西药结合是否能够提高乙肝病毒的转阴率尚无定论；未来是否有新的中药能使乙肝病毒转阴，值得期待。

中医学讲的是正气存内，邪不可干。其实西医也知道免疫状态对病毒的抑制作用，只是西医目前还没有找到解决这种针对乙肝病毒的特异性的免疫的解决办法。西医重视微观而不重视宏观，越搞越细，虽然早就搞到了细胞、分子水平，可就是解决不了这个问题。为什么呢，因为人体的免疫系统要发挥作用靠的是一个健康的、正常运转的网络。现代免疫学重视其中的一个点而忽视了或者说无法顾及到整体。目前西医的某些药物如胸腺肽等可能对整体免疫有一定的提高作用，但对抗乙肝病毒的特异性免疫则没有明确的作用，临床疗效也很一般。干扰素虽有一定的作用，但不良反应较多。

一．不少中药通过体外试验或是动物试验，发现具有使乙肝病毒转阴的现象。成百上千的的中西药物在进行抗乙肝病毒的体外试验筛查中，均表现出良好的苗头，但是人体与体外试验的实际情况相差甚远，。

二.不少中医或患者都可以指证服用中药使得乙肝病毒转阴的例证。但是个例或是散在的有效病例不能成为令人信服的证据。

三．大量的已发表的论文和文献资料均显示中药可以使乙肝病毒转阴，不仅是乙肝病毒e抗原和乙肝病毒DNA，而且包括乙肝病毒表面抗原，但是这些成果可重复性差，可信度不高。

四．迄今为止，全世界不断更新的乙肝防治指南中，尚无一个指南认可中药具有抗乙肝病毒的功效，中药抗乙肝病毒缺乏符合循证医学要求的证据。

五．是否确有能使乙肝病毒转阴的中药存在，只是需要补充进行符合循证医学要求的试验加以证实即可。其实不然，目前不少乙肝中药新药已经进行完毕临床Ⅱ、Ⅲ期试验，尚未出现一种公认有效的中药制剂问世。

六．如果使用抗病毒西药再加上中药，是否可以提高病毒的转阴率，从目前试验情况和发表的相关论文看，中西药物结合可以提高转阴率，但是尚缺乏拿得出手的大样本、多中心、对比性强的证据。

七．未来会怎样？会不会出现真正有效的转阴中药。中药品种成百上千，还有不少单味中药尚未用于治疗乙肝；中药配伍组合可以衍生出无穷组方，以后情况上不好说，但是必须尝试。

八．治疗乙肝是一项艰巨复杂的系统工程，这不单单是乙肝病毒转阴就能解决的问题，让病毒转阴虽说是眼下时新的潮流，但是这种把目标定位抗病毒转阴为主的眼光，显得狭隘和局限，治好乙肝涉及到病毒学、流行病学、遗传学、免疫学等等学科内容，仅靠某种药物就能治好乙肝的想法太幼稚。

九.中医在治疗乙肝的根本目标：提高生存质量、延长有价值生命方面具有独特优势，不应该跟着西药乱跑，转阴不是中医强项，让患者活得开心、活得长寿才是中医的优势，也是人类健康的根本目标。（责任编辑：小医）