肝炎肝纤维化主要根据组织病理学检查结果诊断,B超检查结果可供参考。B超检查表现为肝实质回声增强、增粗,肝脏表面不光滑,边缘变钝,肝脏、脾脏可增大,但肝表面尚无颗粒状,肝实质尚无结节样改变。肝纤维化的血清学指标如透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC一Ⅲ)、Ⅳ型胶原(1V—C)、层连蛋白(LN)4项指标与肝纤维分期有一定相关性,但不能代表纤维沉积于肝组织的量。肝炎肝硬化是慢性肝炎发展的结果,肝组织病理学表现为弥漫性肝纤维化及结节形成,二者必须同时具备,才能诊断。①代偿性肝硬化:指早期肝硬化,一般属Child—PughA级。虽可有轻度乏力、食欲减退或腹胀症状,尚无明显肝功能衰竭表现。血清白蛋白降低,但仍I>35g/L,胆红素
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