HBV是血源性病毒,存在于感染者的血液或体液中,虽然在多种体液中检出过HBsAg,但只证明血液和精液有传染性,常因皮肤或黏膜暴露而传播。体液传播只发生在有潜血污染时,无论何种传播途径,传播机制可能均与血液有关。(1)输血经输血后引起的肝炎称为输血后肝炎。长期以来是乙肝防治中的一个重要问题。1973年,WHO综合各国资料,发现输入HBsAg阳性血液者>50%发病,其中约一半为黄疸型,余者形成带毒者或经过一段时间后清除HBV产生抗一HBs。(2)血液制品输入被HBV污染的Ⅷ和Ⅸ因子等凝血制剂或其他未经灭活工艺处理的血液制品也会传播HBV。血浆制品必须筛检每一供者和混合血浆,并分离及(或)灭活病原,这些方法可有效除去肝炎病毒和HIV。(3)微量血液微量血液接种常较隐匿,当前可能比输血感染更多,如吸毒、文身、文眉、刮脸的,尤以吸毒最为严重。静脉毒瘾者是多种血传性病毒感染的高危人群,近年静脉毒瘾者增加,在此人群中乙肝感染率很高。(责任编辑:杰瑞)
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