如果确为“大三阳”,则需作进一步检查,如血常规、肝功能、乙肝病毒指标(HBV-DNA)定量和B超等,然后根据检查结果进行判断:
(1)肝功能正常、无临床症状、各项检查未见脏明显损伤者,采取动态观察,每6个月进行一次HBV血清学和肝功能生化指标及B超的检测,暂时可不予治疗,但在生活中应避免饮酒和过度疲劳。 (2)肝功能不正常,乙肝病毒DNA阳性,有临床症状者,考虑慢性肝炎处于活动期,需要到医院接受保或抗病毒治疗。 (3)肝功能正常,无明显症状,但其他检查结果如B超等提示肝脏有损害,则最好做肝穿刺活体组织检查,如肝组织病变非常轻微,处理情况同(1);如病理改变符合慢性活动性肝炎,则处理情况同(2)。 |
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