为何要注意乙肝的医源性传播？

为何要注意乙肝的医源性传播？

　　医源性传播是乙肝的主要传播途径之一，凡是因为医学检查或治疗（如输血、血制品等）而被传染上的乙肝都可称之为医源性乙肝，例如针灸用具、输液器、内镜、阴道扩张器等没有消毒或消毒不彻底都有可能传播乙肝。有调查显示：个别医院水槽检出乙肝病毒表面抗原比率高达31％，清洁工具29％，诊断仪器26％，门把手19％，口腔器械17％，电话15％。医疗器械若被污染，很可能通过不明显的皮肤或黏膜的损伤处感染。血液透析的患者乙肝表面抗原的阳性率高达31％。在一些特殊的情况下，医务工作者若为乙肝患者，也有可能将病毒传染给患者。在美国就发生过牙医为乙肝患者，由于工作时常常不戴手套，致使数十名牙科患者不幸染上乙肝的事件。输血或血制品是乙肝医源性传播的主要方式，由于各地筛选献血者时，乙肝检查项目（表面抗原等）测定使用的方法和灵敏度不同，致使7％左右的乙肝患者漏报，血液传播乙肝的可能依然存在。我国现行献血员检查的条件是乙肝表面抗原是阴性，肝功正常，对于乙肝病毒核心抗体阳性者不受限制。但是现在许多研究结果表明：乙肝表面抗原阴性的乙肝患者大有人在，特点往往就是乙肝病毒系列检查仅有核心抗体为阳性，如果对核心抗体阳性的献血员不做进一步深究，有可能造成受血者感染乙肝。医务人员最常见的是意外针刺和医疗损伤传播，也可经口摄入被污染的血液或唾液传播，例如化验人员在操作过程中不慎将被检查的血液或体液刺入手指。国外研究表明，医务人员乙肝的感染率明显高于一般人群。