乙肝病人为何会出现食欲下降和全身乏力?
食欲下降常常是病毒性肝炎病人早期主要表现之一。主要是由于肝细胞受损后,胆汁的生成及排泌减少,影响肠内脂肪的消化和吸收,反射性引起食欲下降及厌油;另一方面,肝脏对有毒物质的解毒功能下降,导致下丘脑摄食中枢功能失调,引起食欲下降。发热、肠胀气引起胃肠道张力下降、血游离脂肪酸升高,均可影响摄食中枢对食欲的调节,产生厌食。乏力是肝炎病人的主要表现之一,可持续至疾病恢复后。主要是由于病人食欲下降,进食不足,全身能量供应不足引起。此外,还与以下因素有关:①乙酰胆碱灭活减少,乙酰胆碱长时间作用于横纹肌,使其胆碱酯酶活力下降,同时由于胆汁排泄不畅,胆盐亦可抑制胆碱酯酶,致胆碱酯酶活力下降,导致乙酰胆碱的降解减少。②肝细胞受损后,糖代谢紊乱,肝脏合成糖原减少,致乳酸在肌组织中堆积,出现肌肉酸痛及乏力。③肝脏炎症时,肠内脂肪消化与吸收障碍,引起脂溶性维生素E的吸收减少。维生素E可减少组织对氧的消耗,当维生素E缺乏时,肌肉需氧量增加,机体在通常情况下,不能满足肌肉对氧的需求,导致肌营养不良,出现乏力。 |
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