血清胆红素定量测定有何临床意义？

血清胆红素定量测定有何临床意义？

　　正常人血清总胆红素定量测定结果应低于17微摩尔／升（包括直接和间接胆红素），其中直接胆红素占血清总胆红素的比值应小于35％。当血清胆红素超过34微摩尔／升时可出现巩膜、皮肤的黄染。血清胆红素定量能确定有无黄疸、黄疸的程度及黄疸的类型，对于黄疸的诊断与鉴别诊断有很重要的价值。
　　当总胆红素＜85.5微摩尔／升为轻度黄疸，85.5～171微摩尔／升为中度黄疸，＞172微摩尔／升为重度黄疸。
　　溶血性黄疸未结合胆红素占80％以上，肝细胞性黄疸结合胆红素占40％～60％，阻塞性黄疸结合胆红素占60％以上。
　　连续动态观察总胆红素量的变化有利于黄疸的鉴别诊断：总胆红素长期持续升高（大于4周）多为阻塞性黄疸，如结合胆红素＜40％可排除阻塞性黄疸，总胆红素迅速升高、2～3天即达171～256.5微摩尔／升多为肝细胞性黄疸。