乙肝患者不能抗病毒治疗该咋办?
抗病毒是乙肝治疗的核心问题和关键措施,只有乙肝病毒得以彻底清除,机体才能免受乙肝病毒的袭扰,肝脏才能在正常环境中工作。目前较为公认的抗病毒治疗药物和方法是干扰素联合免疫增强剂,如胸腺素(日达仙)、胸腺五肽等或干扰素联合核苷类抗病毒药物(如拉米夫定、泛昔洛韦、阿迪福韦等)。但是并非每一个乙肝患者都能够进行抗病毒治疗,进行抗病毒治疗必须具备两个硬性条件,一是患者完全符合抗病毒治疗的适应证;二是患者一定有足够的经济条件。如果患者不符合抗病毒适应证,如失代偿期肝硬化或高黄疸病人及乙肝病毒携带者等等,不能硬性使用;如果患者家庭经济状况不佳,也不必勉强使用抗病毒药物。 那么乙肝患者不能抗病毒治疗时该怎么办呢? (1)如果患者处于病毒携带状态,此时不宜进行抗病毒治疗,患者病毒虽然处于复制或静止状态,由于机体免疫处于麻痹耐受阶段,肝脏病变很轻甚至没有,此时无论采取怎样的抗病毒治疗,机体都不会产生应答,所以病毒携带状态并非抗病毒治疗的时机。 此时患者应该定期复查,动态了解肝功系列的变化,切忌乱用药,保持良好的生活习惯,忌酒、防止过度劳累,积极预防其他传染病,如果病情始终处于病毒携带状态,患者的生活和学习都可以照常进行,如果定期复查时发现肝功出现异常,转氨酶升高,应该考虑抗病毒治疗。 (2)如果患者肝功严重异常,或处于失代偿阶段,如重型肝炎、肝硬化腹水等,这些情况下最好不要进行抗病毒治疗,治疗需要分清轻重缓急,此时集中一切力量,解决危及生命的并发症,稳定病情,恢复肝功,抗病毒治疗并非当务之急,硬性使用,可能适得其反,病情越来越重。 (3)如果患者处于抗病毒的最佳时机,但是由于经费有限,无力承担高昂的抗病毒治疗,此时可以使用一些经济实用的治疗方法,目前有不少中西药制剂被证实有一定的抗病毒作用,它们相对价廉物美,如苦参素注射液、左旋咪唑涂布剂、复方黄芪颗粒等,对于病毒携带者,有专家建议可以使用潘生丁联合基因工程乙肝疫苗的方法尝试治疗。 (4)对于各种广告宣传的“转阴”奇效,一概不能相信,更不能亲自尝试,治疗乙肝是严肃的医疗行为,决不能跟着广告走,乙肝的诊治必须要在正规医院、正规专家指导下进行。 |
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