乙肝有哪些并发症？

　　A：乙肝患者若没经过正确的指导和适当的养护与治疗，可能引起脂肪肝、肝纤维化和肝硬化、肝癌、肝昏迷、肝肾综合征等并发症。
　　① 脂肪肝：由于肝脏内的脂肪异常增多所致。正常人的肝脏内，脂肪占肝脏湿重的3％～5％，超过5％即形成脂肪肝，严重者可达50％。脂肪肝可由病毒性肝炎、长期大量饮酒引起。临床上，患脂肪肝后可见乏力，肝脏肿大，肝功能轻度或中度损伤，有高脂血症改变，且以甘油三酯增加为主。一般通过B超或CT检查即可做出明确诊断。
　　② 肝纤维化和肝硬化：肝纤维化与肝硬化并非同义词，多种病因造成肝脏细胞损伤时，若其再生不完全则有纤维组织增生，因此可认为肝脏纤维化是对损伤的修复反应。肝硬化则是指肝脏广泛纤维化并伴有结节形成，肝脏各部分均被累及。临床上由病毒性肝炎和酒精性肝病引起的肝纤维化和肝硬化最为多见，其特点是慢性、进行性、弥漫性损害（肝细胞变性和坏死，纤维组织弥漫性增生，并有再生结节形成）。临床上，肝纤维化和早期肝硬化可无症状，肝硬化后期可出现肝功能减退、门脉高压和多系统受累的各种表现。
　　③ 肝癌：乙肝病毒、丙型肝炎病毒感染、酒精性肝硬化与之发病关系密切。以慢性活动性肝炎、肝硬化发生肝癌者多见。也可见慢性乙肝病毒感染未经肝硬化阶段发展为肝癌。此外，黄曲霉毒素等致癌物质有一定协同作用。
　　④ 肝昏迷：又称肝性脑病，或肝脑综合征，是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点；以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床表现。
　　⑤ 肝肾综合征：主要是由于肝病而引起的急性肾衰竭。衰竭的部位可能主要是在肾小球，其滤过率明显降低。其发生后主要表现为尿量逐渐减少，直至发生尿闭、尿钠低、尿比重正常或增高，严重者出现氮质血症、血尿素氮及肌酐均升高，最后出现尿毒症。