凡是由于接受医学检查或治疗后而感染上乙型肝炎的,称为乙型肝炎的医源性传播。
医疗器械被乙型肝炎病毒污染后消毒不彻底或处理不当,可以引起乙型肝炎的传播。针灸针、口腔器材、内镜、阴道扩张器等使用时都有可能传播乙型肝炎病毒。血液透析的患者常常是乙型肝炎病毒传播的对象。因此,在化验采血、注射、预防接种、针刺时,如消毒不严,共用针头或针筒,均可引起传播。口腔科、外科及由于传染科的消毒隔离制度不严、管理涣散亦可造成医源性传播。 医护人员与患者之间亦可互相传播,医护人员既是被传播的对象,受到感染后又反过来可传染给其他患者和就诊者,所以医务人员是医源性传播的一个重要中间环节。如美国某一地区,4年中有71例乙型肝炎患者在发病前2~6个月曾经治疗过牙病,其中55例患者可以追踪到同一个牙医。检查显示该牙医血中带有乙型肝炎病毒,虽然他的唾液、尿液、粪便中未找到病毒,器械消毒可靠,但就是由于他经常不戴手套操作而导致了感染。后来这位牙医操作时戴上手套,此后经过他治疗的患者再未发生过乙型肝炎。 |
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