乙肝的新生儿喂养

　　避免婴儿出生后感染乙肝病毒也是阻断母婴传播的一项重要内容。在如何避免婴儿出生后感染方面，除了前面提到的分娩后新生儿彻底洗去沾有HBV的母亲体液及分泌物，出生后立刻注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等措施外，新生儿喂养也是很重要的问题。
　　一、注意哺乳卫生
　　
　　乙肝病毒携带者母亲要注意哺乳卫生，母亲在哺乳前用肥皂流水洗手。乙肝病毒携带者产妇不要亲吻婴儿或咀嚼食物喂婴儿，婴儿的餐具、生活用品等应固定单独使用及清洁，避免污染母亲的血液或体液。
　　二、母乳喂养的宜与忌
　　
　　关于新生儿喂养中，一个很重要的话题是带乙肝病毒的母亲能否母乳喂养？携带乙肝病毒或患有乙肝的母亲能否采用母乳喂养小孩？这主要取决于母亲会不会将乙肝病毒传染给婴儿。目前有两种意见，一种认为母亲乳汁中病毒的含量远没有血液中多，加上乙肝病毒的传染途径主要是通过血液，所以新生儿出生后打了第一针乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白后就可以母乳喂养了，因为母乳喂养对提高婴儿的体质，促进其发育是非常重要的。
　　
　　另一种观点认为，为了减少传播机会，乙肝病毒感染的母亲最好不母乳喂养保险。一般认为以下情况是不适宜母乳喂养的：
　　
　　（1）母乳能检测到乙肝病毒。母乳能否检测到乙肝病毒（HBV-DNA），是判断乳汁是否有传染性最为客观的指标，如果母乳能检测到HBV-DNA阳性，提示体内存在乙肝病毒，传染性强，不宜母乳喂养。
　　
　　（2）HBV-DNA阳性或大三阳的母亲，特别是肝功能异常者，表示病毒正处于活动期，母乳的传染性大，不宜母乳喂养。
　　
　　（3）由于乙肝病毒主要通过血液传播，如果婴儿口腔、咽喉、食管、胃肠黏膜等处有破损、溃疡，母乳中的乙肝病毒就会由此进入血液循环，并可能诱发乙肝病毒感染，应暂时停止母乳喂养。
　　
　　（4）母亲乳头有破溃出血者应暂时停止母乳喂养。