乙肝的中医治疗

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 传统中医药学里没有肝炎的病名,只是根据人们所看到的外在表现来命名这类疾病,如“胁痛”“黄疸”“臌胀”等,治疗也散在这些病证中。随着科学的发展,中医对乙肝病因归纳为各种原因导致人体正气不足,疫毒入侵停留所致,其实质就是病毒感染,而最重要的诊断方式就是乙肝五项检查(参见本节末)。根据临床症状体征,单纯性的乙型肝炎中医常辨证分为以下几型:疫毒内蕴,血分有热证;疫毒内蕴,肝郁气滞证;疫毒内蕴,瘀血阻络证。
  
  (1)疫毒内蕴,血分有热证的主要表现:胁肋疼痛,口苦口干,小便色偏黄,便秘,舌质红绛,舌苔少或光剥。
  
  (2)疫毒内蕴,肝郁气滞证的主要表现:胁肋胀满疼痛,胸闷,喜欢叹气,精神抑郁,性情急躁,饮食量减少,口淡乏味,脘痞腹胀,午后加重,舌质淡,舌苔白。
  
  (3)疫毒内蕴,瘀血阻络证的主要表现:面色晦暗发黑,或见赤缕红丝(俗称蜘蛛痣,在面、颈、手、胸、臂、背等处出现小红点,周围放射出许多细小的红丝,蜘蛛痣与肝病的程度有比较密切的关系),检查身体有肝脾肿大,肝掌(大拇指和小指根部的大小鱼际出现充血样的红色斑点或斑块,压迫后变成苍白色,松开回复原状,出现肝掌不一定有肝病,但需引起重视),女子行经腹痛,经水色暗有块,舌质暗,或有瘀斑。
  
  中医治疗乙肝最重要的就是清除疫毒,再结合不同患者的不适症状用中药调理。白花蛇舌草、丹参、郁金、生黄芪、叶下珠是上海市名中医、肝病专家张云鹏主任医师治疗乙肝的基本用药。疫毒内蕴,血分有热证可加垂盆草、水牛角片、赤芍、生地、丹皮、龙胆草等;疫毒内蕴,肝郁气滞证可加柴胡、枳壳、佛手、白芍、茯苓、鸡内金等;疫毒内蕴,瘀血阻络证可加鸡血藤、桃仁、红花、赤芍、制香附、水红花子、枳壳、栀子、川芎、炙鳖甲、䗪虫等。其他一些常用治疗乙肝的草药和成药。①小柴胡汤:对治疗乙肝有一定作用,小柴胡汤本身具有和解少阳、解热抗炎的作用,可调节机体的免疫功能,促进某些乙肝病毒标志转阴。②垂盆草:它具有清热解毒的作用,是日常生活中治疗肝病最有效的中草药之一,具有明显的保护肝细胞的作用,并对降低血清中的转氨酶具有很好的作用,还有明显的退黄疸作用。③灵芝:药理实验显示具有保护肝脏解毒功能、减轻肝脏炎症反应、促进肝细胞损伤恢复的作用,灵芝可用在治疗各种肝炎之中,是肝病的良药。

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