乙肝到什么程度要治疗

　　（1）正确看待表面抗原阳性。表面抗原阳性意味着乙肝病毒感染，但不一定标志着有乙肝存在。如为无症状性携带状态，应着眼于维持体内免疫稳定，不宜盲目通过增强免疫功能来清除病毒，因为一方面药物过多会增加肝脏负担，另一方面，机体免疫耐受一旦被打破，会导致免疫系统攻击感染的肝细胞，继而诱发肝病变。干扰素对这种病人多数无效。必要时可应用核苷类似物，此类药可直接抗病毒，与免疫系统关系不大。
　　
　　（2）大三阳什么情况下需要治疗？第一要看肝功能正常不正常。第二看肝脏里面有没有炎症，这需要做肝穿刺活检。
　　
　　另外，乙肝病毒感染一般可分为4期。①免疫耐受期：表现为乙肝e抗原阳性，乙肝病毒DNA高水平，ALT正常，此时期治疗一般无效。②免疫清除期：表现为乙肝e抗原阳性，乙肝病毒DNA较高，ALT升高，此时期治疗有效。
　　
　　③免疫转换期：表现为乙肝e抗原自发阴转，乙肝病毒DNA测不到或低水平，ALT正常，此时期抗病毒治疗一般无效。④免疫逃逸期：表现为乙肝e抗体阳性，乙肝病毒DNA高水平，ALT升高，病程反复，极少能自发减轻，此时期需要抗病毒治疗。为此，要在医生的指导下根据上述4期有针对性地选择治疗时机。