乙肝患者一定要做好定期检查

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  由于乙肝病毒基本终身携带,因此HBV DNA阳性但ALT正常的人群同样不可掉以轻心,应每年定期随访数次检查,以早期发现ALT变化。其中HBV DNA小于103拷贝/毫升者应每半年检查一次HBV DNA、肝功能、甲胎蛋白和B超;HBV DNA大于103拷贝/毫升者则需每3个月检查一次HBV DNA、肝功能,每半年检查一次甲胎蛋白和B超。
  
  而针对已经在接受抗病毒治疗的患者而言,除了在治疗过程中的4周、8周、12周和24周检查HBeAg、HBV DNA和肝功能外,以后也应每3个月检查一次HBeAg、e抗体、HBV DNA和肝功能,以观测疗效和早期发现病毒变异,其中24周是治疗观察的重要观察点。停用抗病毒药后,无论有无治疗应答反应,半年内至少每2个月检查一次肝功能、HBV DNA和HBV血清标志,以后每3~6个月检查一次,至少随访12个月,以便早期发现HBV DNA和ALT反弹。对年龄大于40岁、男性、饮酒、肝功能不全或已有AFP增高等肝细胞癌(HCC)高危患者,应每3~6个月检测AFP和B超(必要时作CT或MRI),以早期发现HCC。此外,患者每次在与医生交流时,自己应了解基本检查项目,如多个月没做这些检查基本项目,必要时可提醒医生做这些检查。

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