乙肝常识:慢性乙肝有望个性化治疗

中国的慢性乙肝患者数量占世界的三分之一。2010年，我国报告病毒性肝炎病例近132万，位居传染病之首，其中乙肝占所有感染病例的80%，乙肝表面抗原(HBsAg)携带者高达9300万人。

教授指出，慢性乙肝患者需要进行长期抗病毒管理，HBsAg定量检测可用于预测患者对治疗的持久应答，及时调整治疗方案，提高治疗效果。定量检测结合HBV、DNA检测，有助于临床医生为慢性乙肝患者提供量身定制的治疗方案，提高患者生活质量。

全球三分之一人口曾感染乙肝病毒

根据流行病学的调查显示，全世界人口约三分之一曾经感染过乙肝病毒，目前大概有3.5亿人口(5%)正遭受慢性乙肝感染。中国正处于乙肝流行期，慢性乙肝患者数量占全世界的三分之一。2010年，我国报告病毒性肝炎病例近132万例，位居传染病发病之首，其中乙肝占所有肝炎病例的80%，乙肝表面抗原(HbsAg)携带者高达9，300万人。

教授表示：“乙肝相关指标的检测对于慢性乙肝的诊断和治疗非常严重，慢性乙肝是一种进展性疾病， 肝功能在遭受严重破坏之前通常没有任何症状，或者所出现的早期症状常常被忽视，乙肝病毒长期存在体内，不断损害肝脏，如不及时治疗，可导致肝硬化与肝癌，或者并发其他疾病，死亡率较高”。

新定量检测方法可预测5年内治疗效果

HBsAg是乙肝病毒S基因表达的一种病毒包裹蛋白质，通过测定HBsAg水平，医生可以评估体内病毒的消除(乙肝病毒的持久免疫控制)，从而标明这种疗法是否对患者起效。

《欧洲肝脏研究学会慢性乙型肝炎临床治疗指南》指出：慢性乙型肝炎理想的治疗终点是经过有效的抗病毒治疗，出现持续的HBsAg消失，伴或不伴HBsAg血清学转换。最近的研究数据标明，清楚HBsAg能够明显降低肝硬化和肝癌的发生率，患者的预期寿命明显延长，且生活质量也能够得到明显改善。

HBsAg定量检测的主要意义在于，它可以清晰的反应人体对乙肝病的免疫应答状态，从而为医生制定治疗方案提供依据。同时，医生在乙肝的治疗过程中，也可以随时进行检测，随时检测患者对治疗方法的应达程度，从而不断进行治疗方案的调整。

同时，王贵强教授表示，结合HBV、DNA技术，HBsAg定量检测还可以区分是否需要治疗的患者，这两种检测方法联合使用，准确度将大大提高，慢性乙肝的个性化治疗也有望实现。

乙肝治疗方案有望实现个性化

教授强调：“HBsAg定量有助于慢性乙肝免疫控制期的诊断，更重要的是，它可以作为治疗应答的预测指标。因此，准确的HBsAg定量检测在慢性乙肝的治疗管理中扮演着重要角色，有助于优化临床治疗。”

教授表示，长期以来，慢性乙型肝炎的诊断和治疗都是一个难题，而HBsAg定量检测的出现，则让医生为患者量身定做个性化治疗方案成为可能，从而大大提高慢性乙肝患者的疗效，减轻患者痛苦，提高患者生活质量。