丙肝治疗:治疗丙肝的常见问题

问题1患者周先生：我患丙肝三年多，身体无任何不适，肝功能、Ｂ超也正常，请问我需要治疗吗？ 专家：肝功正常的丙肝患者也有肝损害，这是国内外肝病医疗界达成的共识。

丙肝患者中，３０％～４０％的人肝功正常，身体没有明显不适。过去一直认为这些肝功正常的慢性丙肝患者属于“健康携带者”，无需治疗。但大量研究证实，这些所谓的健康携带者并不健康，８０％以上的携带者肝组织存在不同程度的炎症和纤维化，其中轻度病变者占７０％，中、重度病变者占２０％，肝硬化者占１０％。

问题2患者王女士：我１０年前输血患丙肝，一开始没有注意，后来转氨酶持续升高，肝脏也有硬化，请问该如何治疗？ 专家：慢性丙型肝炎病人自觉症状常较轻，但病程往往迁延不愈，谷丙转氨酶持续增高和伴有慢性肝炎组织学的改变，部分病例经过２０－３０年转变为肝硬化、肝癌。慢性丙肝病人对自己的病情不要等闲视之，但也不必紧张恐惧。要做到生活上动静结合、有规律；饮食上适量进食优质高蛋白，适当补充维生素、微量元素，不宜过多吃糖及吃高脂肪食物，要禁酒，并配合医务人员给予必要的药物治疗。

中医在丙肝治疗方面有自己的特殊性和优势，因为中医强调的是辨证施治、个性化治疗，因为我们每一个人，人与人之间身体的状况、体质都是不同的。在丙肝治疗药物中，切忌滥用过多药物及伤肝药物，以免加重肝损害。

对你这一类情况，我们的治疗原则是：恢复肝功能，调整免疫功能，促进肝细胞再生，活血化瘀，抗肝纤维化。

所以不能根据肝功正常与否来判断肝脏病变的严重程度，更不能仅仅根据转氨酶正常而将患者划归为“健康携带者”，所以丙肝患者肝功正常也要治疗。

（责任编辑：吴良针）