丙肝预防:预防丙肝的最佳方法

，具体说来在以下7个方面：

第一，严格筛选献血员，避免高危人群献血。

第二，对不能戒毒的静脉药瘾者，劝其尽量以非注射途径代替注射途径给药，不与他人共用注射器。

第三，医疗单位使用一次性注射器，医疗器具严格消毒。

第四，提倡单一性伴侣，有性乱史者应定期检查，加强管理;建议丙肝患者的配偶或性伴侣用保险套;向青少年普及丙肝预防知识。

第五，丙肝可在家庭内传播，家庭成员间应避免共用剃须刀、牙刷、牙膏及理发用具等，但共同用餐、同用食具一般并无传染危险。

第六，丙型肝炎病毒可通过胎盘及分娩传播，对丙肝病毒RNA阳性的母亲，妊娠期间应避免穿刺操作，分娩时尽量减少胎儿和新生儿接触母血的机会;抗病毒药物应在妊娠前使用。

第七，对穿刺针、医疗用具进行彻底消毒。

有人认为，预防输血后肝炎的最可靠办法就是不输血不用血制品。因为对献血员的筛查虽可达到大部分预防的目的，但仍不能做到百分之百的预防，总会有漏查的情况发生，更何况还存在着能引起输血后肝炎的其他病毒的可能，而这些病毒目前尚无法进行检测。

然而完全不输血不用血制品的办法也是不现实的，因为用不用要根据病情的需要，听从医生的意见。所以，积极的办法是必须严格执行以下几条措施：

(1)严格筛查和管理献血员：采用稳定可靠的试剂和最敏感的检测法，如用放免法筛查乙肝表面抗原(HBsAg);如条件许可，最好再查核心抗体(抗-HB。)以及肝功能。丙型肝炎则检测丙肿病毒抗体(抗-HCV)的方法，有条件时可加用聚合酶链反应(PCR)检测丙肝病毒核糖核酸(HCV-RNA)。此外还应检测献血员的血清转氨酶，严格禁止不合格的献血者供血。此外，加强对献血员的管理至关重要，否则还有可能出现冒名顶替现象。

(2)严格掌握输血或使用血制品的指征，凡可用可不用者尽量不用。

(3)对血制品进行严格的灭活处理。

(4)切忌使用污染的或用过多次的针街及污染的输血器械。

(5)给受血者使用高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)，使其与体内输入的HBV结合，并激活机体免疫系统清除血中病毒，从而起快速预防作用。方法是：在输血的同时肌注5毫升HBIG，输血后一个月再注射5毫升。反复多次输血治疗的病人可使用乙肝疫苗全程接种，以促使机体产生自动免疫。

(6)定期(输血后3个月内)去医院检查肝功能。因为输血后肝炎患者中80%～90%是在输血后3个月内发生的。（责任编辑：罗燕平）