献血查体时,突然发现患了“丙型肝炎”,怎么办?
某水利工程人员来信咨询,他过去一直十分健康,最近献血查体时发现“丙型肝炎”而焦急、痛苦或难以接受,尤其对如何被感染的而不好理解,并因此产生许多问题。以下是我们对他来信的答复:
丙型肝炎是由HCV引起,最近查体时才突然发现丙型肝炎,目前无任何症状,若肝功能亦为正常,可能系丙型肝炎病毒携带者或系轻型丙型肝炎。不过,建议你必须再复查丙肝抗体(抗一HCV)和HCV RNA,并查全套肝功能,以确定是抗原抑为单独抗体阳性,是现症或是过去感染。若仅为抗-HCV阳性,肝功能完全正常,HCV DNA阴性,则可排除为现症感染,丙肝带病毒者或慢性病例是可以没有任何症状的。
至于丙型肝炎的传播途径,从理论上讲,只有通过血液、性传播或母婴传播,你说到最近无输血史,家人包括妻子也均无此病,那就是说无明确肯定的感染来源。其实,散发HCV感染者40%无输血或血制品史,大部分为生活密切接触所致,有些小事或不被注意到的地方就不好说了。如共用或偶尔被他人使用洗漱用具、剃须刀或因其他原因而注射、针刺,甚至因野外工作有皮肤、黏膜破损出血而被污染等情况,因为只需要极微量的血液或体液均可能导致传播的。
目前怎么办?首先不要焦急,应到正规医院复查、确诊是何种情况再说。有可能为1次查血因某些原因而有误,不能只凭1次检查结果就下结论啊;若复查后肯定为HCV携带者,也不要太担心,适当注意保养、避免过累、不饮酒、控制病情不再发展,就不会有多大问题的。若确定为现症感染,有条件,及时进行干扰素类主要是聚乙二醇干扰素联合利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗,效果还是较好的。你现在的情况,根本不需要考虑什么生命危险问题,不要悲观,应保持良好的心态,要知道,人的精神状态对疾病康复是有重要影响的。
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