肝硬化常需哪些化验检查？

肝硬化常需哪些化验检查？

　　肝硬化时常要检查肝功。肝功检查对肝硬化的诊断和治疗都有重要意义。常用的肝功检查项目如下：
　　1.血清酶学检查 重要的有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、γ谷氨酸转肽酶。
　　2.血清胆红素代谢 试验血清胆红素并不反映是否存在肝硬化，但可提示黄疸的性质。肝细胞性黄疸时，血中直接胆红素和间接胆红素均增高，以间接胆红素增高为主。
　　3.血清蛋白测定
　　有血清总蛋白、清蛋白、球蛋白、清蛋白／球蛋白比值。蛋白代谢是肝脏代谢能力的重要表现，是肝脏慢性疾病损害后的反映。肝硬化时往往清蛋白合成减少，血中清蛋白／球蛋白比值降低甚至倒置，比值越低，说明肝脏代偿能力越差。
　　4.蛋白电泳 蛋白电泳出现γ球蛋白比例增加，揭示慢性肝病。肝炎后肝硬化失代偿时，γ球蛋白增高最为显著。
　　5.凝血酶原时间测定 当肝实质细胞受损时，肝脏合成的多种凝血因子可减少。当肝功严重受损时，凝血酶原时间测定是一项较为敏感的指标，肝硬化晚期时凝血酶原时间延长。
　　6.免疫球蛋白测定 肝炎后肝硬化以ＩｇＧ及ＩｇＡ增高多见，多以ＩｇＧ增高为主。原发性胆汁性肝硬化时ＩｇＭ 增高，酒精性肝硬化时ＩｇＡ增高常见。
　　7.血清总胆固醇及胆固醇酯测定 肝硬化时两者均降低。
　　8.肝纤维化指标 有脯氨酸羟化酶、透明质酸、亚型前胶原肽、单胺氧化酶等，肝硬化时都有不同程度增高。