肝硬化病人有哪些表现？

肝硬化病人有哪些表现？

　　长期患有慢性肝炎的病人，常常提心吊胆，害怕自己的病情发展成为肝硬化。那么得了肝硬化有哪些异常表现？病人应该怎样观察自己病情是否已发展到肝硬化程度？
　　（1）自我感觉异常（症状）：早期肝硬化（代偿阶段）的肝硬化病人自我感觉和慢性肝病病人一样，如容易疲乏、食欲不振、腹部不适、腹胀、体重减轻、小便深黄等等，还有相当一部分病人长期处于病毒携带状态，自身没有明显不适，仍像常人一样生活、工作，当病变进展至晚期（失代偿阶段）时出现严重并发症（如腹水、呕血、便血）时，前往医院检查才被确诊。肝硬化病人也有一些比较特异的表现，慢性肝炎病人一旦出现下列不适，应注意病情是否已到了肝硬化程度：腹部胀满、隆起、腹围增大，脚肿、腿肿，按之凹陷，频繁出现鼻子出血、牙齿出血、皮下瘀点瘀斑等。
　　（2）查体发现的异常（体征）：肝硬化病人通常查体可见面色晦暗，有肝掌和蜘蛛痣，脾肿大。比较具有特异性的体征包括：①男性乳房肿大，男性肝硬化病人可以出现乳房肿大，如同发育初始阶段的少女乳房样，且有按压痛。这是由于肝脏功能减退后灭活雌激素能力下降所致。②腹胀气：肝硬化病人合并有腹水时，常常腹胀难忍，水肿严重时可延及全身。③出血：由于脾功能亢进，肝功受损严重，病人凝血机制异常，血小板等凝血因子数量减少，表现为鼻子、牙齿、皮肤出血，少数患者出现呕血、便血（主要由于食管、胃底静脉破裂出血所致）。
　　（3）化验结果异常：主要可以表现为①末梢血检查白细胞和血小板降低，部分患者合并有血色素降低。白细胞常低于4.0×109／升，血色素低于120克／升。②白蛋白降低，小于35克／升，球蛋白升高，大于40克／升，白蛋白／球蛋白比值倒置，小于1.0。③蛋白电泳中的γ 球蛋白大于26％。④凝血酶原活动度下降，下降的程度和病情严重性呈正相关，低于40％者预示肝组织坏死情况严重。
　　（4）Ｂ超异常结果：①肝脏各叶比例失调，表面不光滑，肝实质不均匀，光点粗亮，部分病人可见结节状改变，肝脏体积缩小，门静脉增宽，大于1.3厘米，越宽提示门静脉压力越高。②脾脏肿大，男性病人大于4厘米，女性病人大于3.5厘米。③腹水：肝硬化病人有少量腹水（少于1000毫升），查体时查不出移动性浊音，但是Ｂ超可见腹水的存在。