肝腹水是怎么回事？

肝腹水是怎么回事？

　　有些人平素身体一直不错，突然出现腹胀、腿肿，到医院做Ｂ超检查，提示为肝硬化腹水；有的慢性肝炎病人病史较长，突然出现腹胀，一检查，也被诊断为肝硬化腹水，肝硬化腹水也就是俗称的肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为50毫升左右，起着维持脏器间润滑的作用，当腹腔内出现过多游离液体，称为腹水。
　　肝硬化是引起腹水的主要疾病，肝硬化病人一旦出现腹水，标志着硬化已进入失代偿期（中晚期）。出现腹水的早期，腹水量较少，病人仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好。因此对于慢性肝炎尤其是肝硬化病人如果近期感觉腹胀明显，腰围增大、体重增加、下肢浮肿，应该高度怀疑肝腹水发生而及时到医院检查。医师可以根据病人肝硬化病史、腹部扣诊移动性浊音、腹部Ｂ超检查诊断肝腹水，随着腹水量的增多，病人感觉越来越明显，如腹部膨隆、胀大、腹壁表面静脉曲张，病人可以同时并见尿少、消瘦、肠胀气、双下肢浮肿、胸闷憋气、脐疝或股疝、阴囊或腹壁水肿等等。
　　腹水形成的主要原因为：门静脉压力升高；白蛋白降低；肾脏有效循环血量减少；内分泌功能紊乱等。肝腹水病人平时饮食应该限制摄入盐（盐1～2克）和水（1000毫升左右），治疗使用利尿剂，保钾利尿剂和排钾利尿剂联合使用疗效较好，同时补充人血白蛋白或新鲜血浆。对于肝硬化晚期出现顽固性腹水，可以采取自身腹水浓缩回输或腹腔穿刺排放腹水等措施，以上治疗必须在正规的医院、正规医师指导下使用。