肝纤维化标志物的检测指标有哪些

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肝纤维化标志物的检测指标有哪些

  肝脏有炎症破坏,必然伴随纤维组织的增生。同时,机体也不断降解这些纤维组织,如果增生大于降解,长期下去就有可能演变为肝硬化。肝纤维化指标的检测,可发现肝纤维组织增生的趋势,升高不一定是肝硬化,肝硬化静止期也不一定升高。常用的肝纤维化标志物有下列:
  (1)透明质酸(HA):由间质细胞合成,大部分在肝内被代谢。但肝病患者,肝间质母细胞增生,合成透明质酸明显增多,同时肝细胞受损,对血中的透明质酸摄取及降解障碍。透明质酸随着肝病的发展而逐渐增加,同时又随着病情的好转而逐渐下降。
  (2)层粘连蛋白(LN):是细胞外间质中基底膜的主要成分,与Ⅳ型胶原结合形成基底膜骨架。肝纤维化倾向时,层粘连蛋白合成和沉积大大增加。
  (3)Ⅲ型前胶原(PCⅢ):是肝细胞对外基质的构成成分,血清中Ⅲ型前胶原含量反映肝纤维化的程度和活动性。
  (4)Ⅳ型胶原(C—Ⅳ):是血管基底膜的主要成分,肝纤维化倾向时,血中Ⅳ型胶原明显增加,可导致肝窦“毛细血管化”,使肝细胞的损伤和功能障碍进一步加重。

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