怎样判断肝硬化的严重程度？

　　肝硬化是慢性乙型肝炎发展的结果，病情一旦到了肝硬化阶段，这就标志着肝脏已经经历了长期的损害，肝组织已有弥漫性纤维结节形成。那么，怎样科学判断肝硬化的严重程度呢？
　　
　　（1）表示病情较轻，预后相对较好的肝硬化：①无症状肝硬化。病人往往没有明确的肝病病史，也无明显的肝病症状，或曾经有过乙型肝炎病毒携带史，身体一直挺好，可能在常规体检时（化验肝功能、做B超时）被发现。②代偿性肝硬化。指早期肝硬化，可见轻度乏力、食欲缺乏或腹胀症状，但无明显肝功能衰竭表现。血清白蛋白降低，但仍大于或等于35克／升，胆红素小于或等于35微摩／升，凝血酶原活动度多大于60％，血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶轻度升高，转肽酶可轻度升高。可有门静脉高压症，如轻度食管静脉曲张，但无腹水、肝性脑病或上消化道出血。③静止性肝硬化。谷丙转氨酶正常，无明显黄疸，肝质地硬、脾大，伴有门静脉高压症，血清白蛋白水平低。
　　
　　（2）表示病情较重，预后较差的肝硬化：①失代偿性肝硬化。指中晚期肝硬化，有明显肝功能异常及失代偿征象，如血清白蛋白小于35克／升，白蛋白与球蛋白比值小于1.0，明显黄疸，胆红素大于35微摩／升，谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高，凝血酶原活动度小于60％。患者可出现腹水、肝性脑病及门静脉高压症引起的食管、胃底静脉明显曲张或破裂出血。②活动性肝硬化。慢性肝炎的临床表现依然存在，出现较深的黄疸是这一型肝硬化的标志。转氨酶早期升高，后期逐渐下降；而黄疸逐渐上升，形成分离现象；白蛋白水平下降，肝质地变硬，脾进行性增大，并伴有门静脉高压症。