急性脂肪肝主要见于晚期妊娠、四环素或丙戊酸钠中毒、应用某些核苷酸类似物或针对有丝分裂的抗肿瘤药物、Reye综合征和Reye样综合征以及酒精性泡沫样肝脂肪变性。急性脂肪肝起病急骤,临床表现及预后类似于急性或亚急性重型病毒性肝炎,例如出现疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸,伴或不伴有意识障碍或癫发作,并可在短期内发生进行性肝性脑病和肾功能衰竭、弥散性血管内凝血以及脑水肿、脑疝。严重病例于数小时内死于并发症,病死率最高可达60%以上。如能得到及时有效的处理,病情可在短期内迅速好转,而不遗留慢性肝炎、肝纤维化、 肝硬化等后遗症。近来发现,少数急性 脂肪肝患者可能仅有一过性呕吐及 肝功能酶学异常等表现。
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