曾玲等调肝降脂液治疗酒精性脂肪肝（一）

酒精性脂肪肝属中医“积证”、“肥气”范畴。酒食不节，伤及脾胃，脾失健运，湿聚成痰，痰郁日久化热，痰湿阻滞，气机不畅，瘀血内停，阻滞脉络而发玻我们根据本病病机，采用舒肝清热活血，健脾除湿化浊，拟定了调肝降脂液。方中首用柴胡、黄芩清肝利湿，共为君药；柴胡味苦微寒，入肝胆二经，舒肝解郁，和解退热；黄芩性味苦寒，入肺脾胆大小肠经，清热燥湿，泻火解毒，两者共奏清热疏肝，利湿解毒之功效。臣药选用丹参、山楂活血化瘀，驱除肝经之郁结；葛根善解酒毒；草决明助黄芩清解肝胆湿热毒邪，党参、白茯苓、泽泻健脾除湿化浊。诸药合用则痰湿化，热清瘀除，五脏得安，肝脏功能得以恢复，脂质代谢得以调整。
【临床研究报告】１临床资料本组病例均为２００２年１月至２００３年１月收治的门诊和住院患者，采用数字表法分为两组。对照组２５例，其中女１１例，男１４例；年龄２６～６０岁，平均４１．７±３．５岁；病程３～４８个月，平均１９．３±６．５个月。治疗组５１例，其中女１５例，男３６例；年龄２７～６０岁，平均４０．２±４．０岁；病程６～４５个月，平均２０．４±５．７个月。两组资料比较，无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。
２诊断标准（１）有长期饮酒史，饮酒年数＞５年，饮酒量＞４０ｇ／ｄ。（２）肝脏明显增大。（３）谷丙转氨酶（ＡＬＴ）＞４０Ｕ／Ｌ，谷草转氨酶（ＡＳＴ）＞４０Ｕ／Ｌ，谷氨酰转肽酶（ＧＧＴ）明显增高。（４）总胆固醇（ＴＣ）＞５．２ｍｍｏｌ／Ｌ；甘油三酯（ＴＧ）＞１．７ｍｍｏｌ／Ｌ。（５）Ｂ超检查示肝脏肿大，近场密度增强，远场回声衰减，血管纹理不清晰。（６）患者均有不同程度的腹胀、乏力、肝区不适、头晕、恶心及大便不调等。（７）排除病毒性、药物性肝炎。