刘晓楠等调肝脂胶囊治疗脂肪肝（一）

脂肪肝多因长期过食肥甘厚味，伤及脾胃，或久坐久卧，体丰积盛，脾虚失运，痰湿内聚或湿热内蕴，肝失疏泄，气机不畅，气滞血瘀，痰瘀互结，络脉阻滞而致。脾虚痰湿或湿热内蕴者脂质沉积相对较轻，而痰瘀互结者可能不仅有脂质沉积，同时伴有炎症细胞浸润，肝细胞变性坏死及肝纤维化。中医学认为，脂肪肝的病因病机为长期过多嗜食肥甘厚味，饮酒过度，或因肝炎后调摄失当，使脾胃运化失司，肝用失调，血行失运，导致各种代谢紊乱，水谷不能化生精微，聚而为湿为痰，瘀阻肝络，留滞肝脏而成。故治疗以疏肝解郁，化痰利湿及活血化瘀为其主要治则。调肝脂胶囊中柴胡疏肝理气解郁；泽泻、白矾化顽痰而除湿；决明子清肝泻热，降脂泻浊；山楂化瘀消脂；丹参、当归养血活血祛瘀，改善微循环，增加血流量；黄芪、黄精具有降脂、抑脂作用。现代药理研究证实，山楂、泽泻、决明子、黄精具有降脂作用；丹参、当归具有改善微循环，抗氧化，抗自由基之功效。全方共奏行气活血，祛瘀消脂之功效。故可使肝疏，脾健，痰湿无滋生之源，肝络无瘀阻之患，脂肪无堆积之虞，故能取得较好疗效。
【临床研究报告】１临床资料１２８例脂肪肝患者，门诊患者１０６例，住院患者２２例。参照文献标准确定诊断，排除糖尿病及心、肝、肾功能异常者，随机分为２组。治疗组６５例，男４２例，女２３例；年龄２９～６４岁，平均（４２±４．８）岁；病情属轻度２５例，中度２８例，重度１２例；病程６个月～５．６年，平均（３．６±０．３）年。对照组６３例，男４６例，女１７例；年龄３０～６５岁，平均（４３±２．５）岁；其中病情属轻度２３例，中度３０例，重度１０例；病程７个月～５．６年，平均（３．４±０．５）年。２组一般资料比较无显著性差异（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
２治疗方法 ２组治疗前均停服其他降脂保肝药物。治疗组：调肝脂胶囊（由山楂、泽泻、决明子、丹参、当归、黄芪、柴胡、黄精、白矾等药物按比例制成胶囊。每粒０．４ｇ，相当于生药３．６５ｇ，由我院制剂中心提供，批号９６０１１６），每次４粒，每日３次口服。对照组：吉非罗齐（商品名诺衡，每粒含吉非罗齐０．３ｇ，湖南株州湘江制药厂生产）２粒，每日２次。２组均８周为１个疗程，１个疗程后评定疗效。