李青中药复方治疗肥胖性脂肪肝(二)

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【临床研究报告】
1临床资料 本组52例均为门诊患者。其中男性24例,女性28例;年龄30~60岁。(1)临床症状:为右胁或两胁隐痛或胀闷不适,胃脘痞满,胃纳欠佳,恶心,四肢乏力,身体困重,舌体胖或有齿痕、舌苔厚腻罩黄,脉细。(2)体重指数(BMI)≥27。(3)血清ALT、AST、γGT、TC、TG增高。(4)B超显示肝脏增大,前场回声增强增多,后场回声衰减,管状结构模糊。(5)因酒精、药物、糖尿并肝炎病毒所致脂肪肝不列入本组治疗观察范围。
2治疗方法加味三合一方组成:柴胡6g,白芍、党参、炒莱菔子各12g,炒枳实、炒白术、陈皮、半夏、茯苓、女贞子各10g,生山楂、连翘、神曲、生麦芽、泽泻、草决明、干荷叶、丝瓜络、夏枯草各15g,炙甘草5g。
加减法:寒湿偏盛,舌苔白厚而腻,去连翘加炒苍术、砂仁;血清TB增高,加茵陈、虎杖。每日1剂,水煎服。4周为1个疗程,连续观察1~2个疗程。
3疗效标准显效:临床症状消失,ALT、AST、γGT下降至正常,TC、TG超标部分下降2/3以上,B超显示肝脏回声恢复正常,管状结构清楚。有效:临床症状明显减轻,ALT、AST、γGT超标部分下降2/3以上,TC、TG超标部分下降1/2以上,B超显示肝脏回声、管状结构较前好转。无效:未达到以上标准者。
4治疗结果本组52例中,治疗1个疗程显效9例,有效21例,无效22例,总有效率57.7%;两疗程显效13例,有效30例,无效9例,总有效率82.7%。加味三合一方对减经体重亦有一定作用,平均每个疗程患者体重下降2kg。

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