王利军等中医对脂肪肝的认识及辨证施治（六）

许多科研人员对中医药治疗脂肪肝进行了大量研究，临床多集中在疏肝理气健脾，化痰利湿降浊，活血化瘀消积等方面。同时实验研究发现海藻、鳖甲、川楝子、海金沙、威灵仙、决明子、生牡蛎、山慈姑、白芥子等中药对防止肝脂变有一定作用。表明中药有降低肝脂作用，其机制可能是通过保护肝细胞，增强肝细胞对脂质的清除能力。另外中药有很好的调节内环境，改善机体代谢机能的作用。因此，中医药治疗本病显示了明显的优势。在脂肪肝的治疗中，必须辨并辨证、辨因相结合，充分发挥中医辨证施治的多环节、多角度、多层次体综合作用，分型论治，灵活加减。对无明显临床见症，而Ｂ超、ＣＴ等检查确诊的患者，宜用疏肝降浊法治疗，常用柴胡、佛手、枳壳、姜黄、郁金、山楂、决明子、川楝子、大黄、泽泻等，多能取效。临床治疗本病应本着攻补兼施的原则，实证明显者当以祛邪为主，切忌单纯苦寒、或辛燥、或行散太过，适当调理脾肾，培元固本；正虚明显者应以培补为主，宜辅以疏解渗行之品。同时在治疗过程中还应注意加强体质锻炼，保持饮食清淡，务使情志调畅等，临床才能取得更好的疗效。