急性妊娠性脂肪肝的治疗

急性妊娠性脂肪肝的治疗

AFLP尚无特效疗法，一旦确诊应及早终止妊娠，可行剖宫产或引产，以改善患者预后。同时给予支持和对症治疗。通过外周静脉补充各种营养素，必要时通过中心静脉进行静脉营养，维持水电解质平衡。可适量应用葡醛内酯、必需磷脂、甲硫氨酸、复方胆碱等药物。对伴有贫血或出血倾向明显者可适量补充红细胞、血小板及新鲜冰冻血浆等。有腹水者给予白蛋白、利尿药和放腹水治疗。伴肝性脑病时要限制蛋白质摄入量，并给予有关药物治疗，同时积极治疗DIC、胰腺炎、消化道出血等。肾上腺皮质激素和免疫调节剂对提高AFLP患者生存率有一定效果，可酌情选用。肝移植是一种新的治疗方法，由于AFLP是可逆性疾病，故应慎重选择。