如何诊断酒精性脂肪肝和酒精性肝病

如何诊断酒精性脂肪肝和酒精性肝病

　　在酒精性肝病（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化）中，酒精性脂肪肝出现最早。轻者无任何症状，只是于健康体检时发现；重者可出现肝肿大、肝区闷胀或疼痛、乏力、食欲减退、恶心、腹胀等。30％~50％患者临床表现与饮酒的严重性和持续性相一致。检查可见转氨酶、血脂等异常，当血清γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、三酰甘油、天门冬氨酸转氨酶（AST）/丙氨酸转氨酶（ALT）中，有1~2项增高者有重要参考价值。肝脏CT或B超有助于确诊。
　　
　　怎样区分脂肪肝是否由于饮酒所致呢？完整而详尽的饮酒史，特别是戒酒之后各项异常的指标恢复正常，是诊断酒精性脂肪肝的关键。