他是否会得肝癌?

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他是否会得肝癌?

  我父亲已经70多岁了,既往肝功能检查都是正常的,但未查过乙肝病毒学指标。此次因感乏力、腹胀、胃口差、皮肤巩膜黄染去医院查肝功能发现丙氨酸转氨酶、总胆红素均明显升高,白蛋白降低;乙肝病毒学指标:HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+),HBV-DNA:104;腹部超声检查:肝硬化、脾大伴腹水;医生诊断为:慢性乙型肝炎、肝硬化失代偿,我觉得很奇怪,既往我父亲肝功能检查都是正常的,怎么会得“慢性乙型肝炎、肝硬化”呢?他是否会得肝癌
  
  答:根据病史描述你父亲虽然既往检查肝功能均正常,但通过此次的肝功能、病毒学指标检查及腹部超声检查可以推测你父亲既往有慢性乙型肝炎史,由于你父亲从未检查过乙肝病毒学指标,因此未发现慢性乙型肝炎存在。虽然既往查肝功能都正常,但如果间隔时间太长不一定会发现肝功能有何波动,临床上要求慢性乙型肝炎患者每年检查肝功能至少3~4次,有时轻度肝功能异常不一定有相应的临床表现。慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化失代偿患者并发肝癌的发生率为30%~45%,较高,平时要定期检查腹部B超及甲胎蛋白以早期发现,早期治疗,同时也可以在专科医生指导下抗病毒治疗,以减少并发症的出现。

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