什么是肝癌

什么是肝癌

　　专家的话：肝炎与肝癌只一字之差，却是两种截然不同的疾病。肝炎是传染病，肝癌是肿瘤；肝炎是良性疾病；肝癌是恶性肿瘤；肝炎大多数能治愈，肝癌大多数难痊愈。
　　肝癌分原发性肝癌和继发性肝癌两种，继发性肝癌系由于其他脏器的肿瘤经血液、淋巴或直接侵袭到肝脏所致。原发性肝癌为我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在恶性肿瘤中居第三位，仅次于胃癌和食管癌。本病可发生于任何年龄，以40～49岁为多，男女之比为（3～5）:1。
　　原发性肝癌在我国是最常见的恶性肿瘤之一，其发病近年来有逐渐上升的趋势。原发性肝癌的发病有明显的区域性，就全球而言，高发的国家和地区包括中国，东南亚和非洲的东南部地区。北美和欧洲属于低发区。全世界每年新发肝癌大约100万人，其中的45%分布于我国的大陆地区。我国是原发性肝癌的高发国家。
　　原发性肝癌起病多较隐匿，早期一般多无临床症状，或仅有肝病的症状与体征，很难早期发现。一旦出现典型的临床表现，如肝区疼痛、消瘦、黄疸或腹水等，通常已属于中晚期。因此，在初诊的肝癌患者中仅有10%～15%的患者有进行根治性手术的机会，而其他绝大部分患者由于肿瘤的大小、部位、数目以及肝脏储备功能的影响，不能耐受手术切除，只能进行介入、射频、放射治疗和中医等姑息性治疗。原发性肝癌患者总的预后不佳。
　　继发性肝癌在欧美高于原发性肝癌可达60倍；我国则二者较为接近，但随着大肠癌、肺癌等的上升，继发性肝癌亦有增多趋势。本病如能早期发现并有选择地采取手术切除或姑息性外科治疗后的二步切除，仍有治愈可能；其他治疗亦可能延长生存期。
　　各脏器恶性肿瘤可通过门静脉、肝动脉、淋巴管和直接浸润等途径转移至肝，其组织学特征与原发癌相仿，多呈灰白、质硬、散在的多发结节。合并肝硬化、癌结节破裂出血等较少见。
　　继发性肝癌可在腹腔脏器恶性肿瘤手术前或手术时发现；亦可在原发癌术后随访时发现；而大多则在原发癌术后一个阶段因出现肝转移症状或证据而发现；少数则以肝转移癌为首发症状就医。