不同治疗手段对肝脏功能的影响各异

　　三种治疗方式在治疗理念、方式以及特点上的确有很大的不同。肝切除术是通过手术的方式，将肿瘤及其周边肝组织一并切除。优点是清除癌灶较为容易和彻底，缺点是需要做一次大手术，免不了要切除一定体积的正常肝组织，手术后肝功能必然有一定程度的降低，容易发生出血、感染、肝功能不全等并发症，对身体的打击较大。射频消融治疗是将射频消融针经皮肤穿刺入肝癌组织，通过射频波产生105～115℃的高温，对肿瘤及周围区域产生消融作用。优点是疗效确定、不需要手术、对身体的影响小、可反复应用、费用较低等，缺点是彻底地清除肿瘤对技术和经验的要求较高，容易发生肿瘤残留，肿瘤越大，发生残留的可能性越大，常常需要反复治疗。肝移植术则是把癌灶连同肝脏“一窝端掉”，再换上一个正常或基本正常的肝脏。优点是既彻底地清除了癌灶，又完整地切除了发生癌灶的病变肝脏，可谓“斩草除根”；缺点是手术创伤大，并发症发生率高，费用昂贵，日后多需要终生治疗。
　　从上述三种治疗方式的比较中，不难看出，它们虽然在清除肝癌的方式上有很大的不同，在清除肝癌难度上有一定的差异，但都能够满意地清除肝癌，疗效上能够殊途同归，对于早期肝癌更是如此。三种方式最大的不同是对身体的打击、对治疗后肝功能的影响有很大的不同。由于肝切除术后肝功能会有不同程度的降低，因此，肝切除术适合肝功能好、癌灶容易切除干净的患者，不适合肝功能较差者；射频消融术因为对肝功能的损害小，对患者的肝功能状况并无很高的要求，对于肝功能较差者，更可“大显神威”；肝脏移植术是为患者更换一个健康肝脏，对患者本身的肝功能并无原则上的要求，但从费用的角度考虑，当患者肝功能良好时，如果能用非移植的方式获得满意的疗效，则尽量不选择肝移植，如果肝功能差，则宜选择肝移植。