肝癌治疗方案取决于肝脏功能

　　至此，可以解答三位患者的疑惑了。他们虽然长了类似的肝癌，但他们的肝功能状况却有很大的不同。第一位患者的肝脏大小、形态基本正常，肝功能好，可很好地耐受肝切除术，宜首选肝切除术；第二位的肝脏有轻度的肝脏硬化和萎缩，但肝功能仍在正常范围之内，考虑到这类肝脏对手术打击的耐受能力较低、大手术后易发生肝功能不全等并发症，故选择射频消融微创治疗作为首选；第三位患者的肝脏萎缩明显，并且伴有较重的门静脉高压症，食管-胃底静脉曲张的状况已严重到了随时都有可能发生破裂出血的地步，对于这位患者，肝移植是最理想的治疗方案，既可最大限度地清除癌灶，又能彻底地根除肝硬化等基础肝病，可起到“一石多鸟”之效。
　　患者们的迷惑，道出了一个重要的现代肝癌治疗理念，肝癌绝不能单纯“从癌论治”，应该“从肝论治”。